DIABETES AND COVID 19: WHAT YOU NEED TO KNOW / LA DIABETES Y COVID-19: LO QUE USTED NECESITA SABER

People with diabetes have a higher risk for experiencing complications from COVID 19. According to the ADA (American Diabetes Association) “Having heart disease or other complications in addition to diabetes could worsen the chance of getting seriously ill from COVID-19, like other viral infections, because your body’s ability to fight off an infection is compromised,”

Make a Plan

Gather your supplies:

  • Phone numbers of your doctors and healthcare team, your pharmacy and your insurance provider
  • List of medications and doses (including vitamins and supplements)
  • Simple carbs like regular soda, honey, jam, Jell-O, hard candies or popsicles to help keep your blood sugar up if you are at risk for lows and too ill to eat
  • If a state of emergency is declared, get extra refills on your prescriptions so you do not have to leave the house

– If you can’t get to the pharmacy, find out about having your medications delivered

  • Always have enough insulin for the week ahead, in case you get sick or cannot refill
  • Extra supplies like rubbing alcohol and soap to wash your hands
  • Glucagon and ketone strips, in case of lows and highs
  • Have enough household items and groceries on hand so that you will be prepared to stay at home for a period of time

Talk to your health care team:

Be ready to discuss:

  • When to call your doctor’s office (for ketones, changes in food intake, medication adjustments, etc.)
  • How often to check your blood sugar
  • When to check for ketones
  • Medications you should use for colds, flu, virus, and infections
  • Any changes to your diabetes medications when you are sick

La Familia providers are now providing medical visits by phone! This will help ensure you are able to visit with your doctor from your home, without having to go to a doctor’s office or hospital, which puts you and others at risk of exposure to COVID-19.

Take Everyday Precautions

There are everyday precautions you can take to help keep you healthy. Avoid close contact with people who are sick, and take preventive actions:

  • Clean your hands often
  • Wash your hands often with soap and water for at least 20 seconds, especially after blowing your nose, coughing, or sneezing, or having been in a public place.
  • If soap and water are not available, use a hand sanitizer that contains at least 60% alcohol.
  • To the extent possible, avoid touching high-touch surfaces in public places–elevator buttons, door handles, handrails, handshaking with people, etc. Use a tissue or your sleeve to cover your hand or finger if you must touch something.
  • Wash your hands after touching surfaces in public places.
  • Avoid touching your face, nose, eyes, etc.
  • Clean and disinfect your home to remove germs: practice routine cleaning of frequently touched surfaces (for example: tables, doorknobs, light switches, handles, desks, toilets, faucets, sinks & cell phones)
  • Avoid crowds, especially in poorly ventilated spaces. Your risk of exposure to respiratory viruses like COVID-19 may increase in crowded, closed-in settings with little air circulation if there are people in the crowd who are sick.
  • Avoid all non-essential travel including plane trips, and especially avoid embarking on cruise ships

COVID-19: If you do get sick, know what to do

If you feel like you are developing symptoms, be sure to call your doctor.

Here are some common tips, which may vary for each person:

  • Drink lots of fluids. If you’re having trouble keeping water down, have small sips every 15 minutes or so throughout the day to avoid dehydration.
  • If you are experiencing a low (blood sugar below 70 mg/dl or your target range), eat 15 grams of simple carbs that are easy to digest like honey, jam, Jell-O, hard candy, popsicles, juice or regular soda, and re-check your blood sugar in 15 minutes to make sure your levels are rising. Check your blood sugar extra times throughout the day and night (generally, every 2-3 hours; if using a CGM, monitor frequently).
  • If your blood sugar has registered high (BG greater than 240mg/dl) more than 2 times in a row, check for ketones to avoid DKA. • Call your doctor’s office immediately, if you have medium or large ketones (and if instructed to with trace or small ketones).
  • Be aware that some CGM sensors (Dexcom G5, Medtronic Enlite, and Guardian) are impacted by Acetaminophen (Tylenol). Check with finger sticks to ensure accuracy.
  • Wash your hands and clean your injection/infusion and finger-stick sites with soap and water or rubbing alcohol.

Reference:
Diabetes and Coronavirus (COVID-19). (n.d.). Retrieved April 16, 2020, from https://www.diabetes.org/coronavirus-covid-19

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LA DIABETES Y COVID-19: LO QUE USTED NECESITA SABER

Las personas que padecen de diabetes tienen un mayor riesgo de complicaciones de covid-19.  De acuerdo con la Asociación estadounidense de la diabetes (ADA por sus siglas en inglés), “tener enfermedades del corazón u otras complicaciones además de la diabetes podría empeorar la posibilidad de enfermarse gravemente de covid-19, igual que otras infecciones virales, debido a que la habilidad de su organismo para combatir una infección está afectada”.

Elabore un plan

Junte lo que necesita:

  • Números de teléfono de sus médicos y equipo de proveedores de atención médica, farmacia y proveedor de seguro.
  • Una lista de los medicamentos que toma y dosis (incluyendo vitaminas y suplementos).
  • Carbohidratos simples, tales como soda, miel, mermelada, gelatina, caramelos o paletas para ayudarle a mantener alto el nivel de azúcar si está en riesgo de que le baje y muy enferma para comer.
  • Si se declara estado de emergencia, obtenga reabastecimientos extra de sus recetas para no tener que salir de su casa.
  • Si no puede ir a la farmacia, averigüe si tienen servicio de entrega a domicilio.
  • Siempre mantenga suficiente insulina para una semana extra en caso de que se enferme y no pueda reabastecerse.
  • Alcohol y jabón extra para lavarse las manos.
  • Tiras de cetona y Glucagón en caso de altos y bajos.
  • Suficientes artículos domésticos y abarrotes a mano para estar preparada a quedarse en casa por un tiempo.

Comuníquese con su equipo de atención médica:
Esté lista para hablar de –

  • Cuándo llamar al médico (para cetona, cambios en ingestión alimentaria, ajustes a medicamentos, etc.)
  • Con qué frecuencia chequearse el azúcar en la sangre.
  • Cuándo chequear las cetonas.
  • Medicamentos que debería usar para resfriados, influenza, virus e infecciones.
  • Cualquier cambio a sus medicamentos para la diabetes cuando está enferma.

Ahora los proveedores de atención médica de La Familia están ofreciendo visitas médicas por teléfono.  Esto ayuda a asegurar que usted puede tener una visita médica desde su hogar sin tener que ir a la clínica del médico u hospital, lo cual le pone a usted y los demás en riesgo de exponerse al covid-19.

Tome precauciones cotidianas

Hay precauciones que puede tomar a diario para ayudar a mantenerse sana.  Evite el contacto cercano con personas que estén enfermas y tome acciones preventivas:

  • Lávese las manos con frecuencia.
  • Lávese las manos con agua y jabón frecuentemente, por lo menos por 20 segundos y, en especial, después de sonarse la nariz, toser, estornudar o haber estado en un lugar público.
  • Si no tiene jabón y agua, use un desinfectante de manos que contenga por lo menos un 60% de alcohol.
  • En la medida que sea posible, evite tocar superficies de alto contacto en lugares públicos –botones de elevadores, tiradores de puerta, pasamanos, apretones de mano, etc. Use un pañuelo desechable o la manga para cubrirse la mano o el dedo si tiene que tocar algo.
  • Lávese las manos después de tocar superficies en lugares públicos.
  • Evite tocarse la cara, nariz, ojos, etc.
  • Limpie y desinfecte su casa para remover gérmenes: practique una rutina de limpieza de superficies de alto contacto –por ejemplo: mesas, tiradores de puerta, interruptores de luz, mangos, escritorios, inodoros, grifos, lavamanos y teléfonos celulares.
  • Evite las multitudes, especialmente en espacios con poca ventilación. Su riesgo de exponerse a virus respiratorios como covid-19 pueden ser mayores en lugares con poca circulación de aire, donde hay muchas personas y si algunas de ellas están enfermas.
  • Evite viajes que no son esenciales, incluyendo aéreos y, especialmente, evite embarcarse en cruceros.

COVID-19:  Qué hacer si se enferma

Si siente que está desarrollando síntomas de covid-19, asegúrese de llamar a su médico.

Estas son unas sugerencias comunes, las cuales pueden variar para cada persona:

  • Tome mucho líquido. Si se le dificulta retener el agua, tome pequeños sorbos cada 15 minutos o algo así durante el día para evitar la deshidratación.
  • Si le baja el azúcar en la sangre (por debajo de los 70 mg/dl –miligramos por decilitro- o su nivel deseado), coma 15 gramos de un carbohidrato simple de fácil digestión, por ejemplo: miel, mermelada, gelatina, caramelos, paletas, jugo o soda regular y chequéese la presión otra vez en 15 minutos para asegurar que sus niveles suben. Chequéese el azúcar en la sangre varias veces durante el día y la noche, generalmente, cada 2-3 horas.  Si usa un monitor de glucosa contínuo (CGM por sus siglas en inglés), controle frecuentemente.
  • Si su azúcar en la sangre ha registrado alto (más de 240mg/dl) más de dos veces seguidas, chequée las cetonas para evitar cetoacidosis diabética (DKA por sus siglas en inglés). *Inmediatamente llame a su médico si tiene cetonas medianas o grandes (y si tiene instrucciones de llamar con indicios o pequeñas cantidades de cetonas).
  • Sepa que algunos sensores de monitores de glucosa contínuos (Dexcom G5, Medtronic Enlite y Guardian) se ven afectados por el acetaminofén (Tylenol). Hágase pruebas de pinchazos en los dedos para asegurar su precisión.
  • Lávese las manos y limpie con agua y jabón o alcohol la inyección/infusión y los lugares donde se pincha.

Referencia: Diabetes and Coronavirus (COVID-19). (n.d.). Se obtuvo del https://www.diabetes.org/coronavirus-covid-19 el 16 de abril del 2020.